Készítmények a diabetes mellitus kezelésében 2. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
Tartalom
Receptgyűjtemény Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából. A sütik az Ön böngészojében tárolódnak, segítségükkel tudunk személyre szabott szolgáltatásokat nyújtani.
Cukorbetegközpont
A sütik beállítását Ön bármikor módosíthatja. Gyógyszeres kezelés indoka: II-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása során az elsődleges terápia az életmód orvoslásmely magéban foglalja az egyénre szabottan összeállított meghatározott energia- és szénhidrát tartalmú étrendetilletve az egyén adottságaihoz, lehetőségeihez, céljaihoz igazított mozgásterápiát.
Amennyiben mindez nem elegendő a vércukorszint stabilizálásához, gyógyszeres terápia szükséges. Az orális gyógyszeres kezelést, amennyiben nem elegendő a normoglikémia biztosítására, lehet kombinálni inzulinnal ,GLP-1 analógokkalGLP-1 agonistával és GLP-1 analóg és inzulin kombinációjával.
Gyógyszeres kezelés indoka:
Az diabetológus a kezelés kiválasztásakor figyelmbe veszi többek között a vércukorszint emelkedés mértékét, táplálktsági állapotot, életkort, társbetegségeket, betegség fennállásának lehetséges idejét, esetlegesen már fennálló szövödményeket, annak érdekében, hogy a leghatékonyabb kezelést tudja kiválasztani. Antidiabtikumok típusai: Az alkalmazott gyógyszeres készítmények hatásmechanizmusukat tekintve 2 nagy csoportba oszthatóak: Inzulinhatás javító készítmények Az inzulintermelést nem befolyásolják, más úton fejtik ki vércukorcsökkentő hatásukat.
Ezek az úgynevezett anitihyperglikémiás, nem hypoglikémizáló szerek. Az alfa glukozidáz gátlók akarbóz : a szénhidrátok felszívódásának csökentése utján hatnak. A biguanidok metformin. Az egyik legismertebb antidiabetikus készítmények a 2 tipusú diabétes kezelésében.
A rezisztencia csökkenésével fokozzák az inzulin hatását,csökkentik a máj gluközkibocsájtását a glukogenezist és a gluconeogenezist.
Kis mértékben étvágycsökkentő hatásúak, elősegíthetik a túlsúlyos cukorbetegek fogyását. Kimutatták tumor genezist késleltető tulajdonságukat is. Jól kombinálhatók más orális antidiabetikumokkal, inzulinnal és GLP-1 típusú gyógyszerekkel.
Tiazolidindionok pioglitazon : Az inzulinrezisztenciát csökkentik, növelik a sejtszintű glukoz felhasználást, a csökkentik plazma inzulin szintet, az inzulin érzékenységet növelik, béta sejt óvó tulajdonsággal rendelkeznek. Késleltethetik az inzulin bevezetésének időpontját. Mind az éhgyomri, mind a postprandiális vércukor szintet csökkentik.
Inzulinelválasztást serkentő szerek Az inzulinelválasztást serkentő szerek az étkezés utáni, vagy a szerevzet alapvető, egész napon át tartó inzulinelválasztást, vagy mindkettőt fokozzák.
Reversing Type 2 diabetes starts with ignoring the guidelines - Sarah Hallberg - TEDxPurdueU
Hatásukból eredően alkalmazásuk esetén előfordulhat hipoglikémia vércukorszint normál érték alá csökkenése gondos adagolással ennek kockázata azonban minimálisra csökkenthető. Étkezési vércukorszint szabályozók nateglinid, repaglinid : az étkezés hatására kialakuló inzulinelválasztást serkentik, így hatékonyan csökkentik az étkezés után emelkedő vércukorszintet.
- A 2-es típusú cukorbetegség kezelése
- Lábak égnek cukorbetegség kezelésében
- Folk diabetes mellitus kezelésében 2
- Ha túlságosan nagy falatnak tűnik az Ön számára a cukorbetegség kezelése, fontos, hogy lépésről-lépésre nézzen szembe a feladattal, és tudja, hogy nem Ön az egyetlen ezzel a bajjal.
- - До следующей встречи, - отметив в уме всю нехарактерность.
Hatásuk gyorsan alakul ki és rövid ideig tart, így kicsi az esélye a hipoglikémiának. Szulfanilureák gliclazid, glimepirid, gliquidon, glipizid, glibenclamid : elsősorban a hasnyálmirigy inzulintermelését fokozzák mind az étkezés utáni, mind az egész napi bázis inzulin mennyiségét növeliktovábbá gátolják a máj fokozott glukózleadását.
Hypoglikémiára hajlamosító készítmények, és testsúly növekedést is okozhatnak. Előfordul, hogy bizonyos betegeknél hatástalanok.
Cukorbetegség gyógyszeres kezelése - Cukorbetegközpont
Inkretinhatás-fokozó mechanizmusú vegyületek dipeptidilpeptidáz [DPP]-4 gátlók sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, linagliptin, allogliptin. Az inzulin felszabadulását segítik a bélben termelődő inkretin hormonok és meghosszabbítják annak hatástartamát.
Az inkretin hormonok lebontásában a DPP-4 enzim játszik szerepet. A DPPgátlók ezt az enzimet gátolják, megakadályozva az inkretinek lebontásukat, így az inkretin hormonok szintjét növelik.
Egészséges táplálkozás
Használatuk esetén alacsony a hypoglikémia előfordulása. Inkretin mimetikumok: Parenterálisan alkalmazható, nem inzulin természetű antidiabetikumok: humán GLP-1 analóg: Liraglutid, GLP-1 receptor agonista: exenatid, lixisenatid.
Emellett forgalomba került GLP-1 analóg liraglutid és inzulin degludek kombinációja is. Az inkretin hormonok hatását utánzó szerek: a vércukorszinttől függően fokozzák a pancreas beta sejtjeinek inzulinszekrécióját, azonnal és tartósan csökkenti mind a postprandiális, mind az éhomi vércukorszintet és a legfrissebb adatok szerint a béta-sejtek működését helyreállító hatással is rendelkeznek, ezért alkalmazásuk készítmények a diabetes mellitus kezelésében 2 a hipoglikémia kockázata kicsi.
Csökkentik a hasnyálmirigy egy másik hormonja, a glukagon termelődését is a glukagon fokozza a máj glukóz leadását és ezáltal megemelik a vércukorszintetlassítják a gyomor ürülését és mérsékelt testsúlycsökkentő hatása is van. Dózis titrálásra nincs szükség.
Javítják a béta sejt funkciót és jól kombinálhatók más orális vércukor csökkentő gyógyszerekkel.
A vese glukoze ürítését fokozó új készítmények: a dapaglifozin,empaglifozin. Az SGLT2 gátlása mérsékli a glükóz visszaszívódását a vesetubulusokból, ez készítmények a diabetes mellitus kezelésében 2 vizelettel történő glükóz kiválasztáshoz, kalóriavesztéshez és ozmotikus diurézishez vezet.
Az SGLT2 gátlása csökkentheti a vércukorszintet, a testsúlyt és a vérnyomást.
