Fontos mérlegelési szempont 2-es típusú diabetesben

Type 2 diabetes study ukpds

Nyilvánvalóvá vált, hogy a 2-es típusú diabetes progresszív betegség.

Fontos mérlegelési szempont 2-es típusú diabetesben

Kezelésében a kettö vagy több eltérö hatásmechanizmusú antidiabeticum egyidejü alkalmazása sokkal hatásosabbnak, a mellékhatások szempontjából sokkal kedvezöbbnek és olcsóbbnak bizonyult, mint az orális antidiabeticum hatástalansága esetén azonnal inzulin alkalmazása.

Report from the Pre-EASD Symposium of Hoechst Marion Roussel Aventis in Summary It became evident from the observations during the last decade that intensive metabolic control improves the development of microvascular late complications both during and after the years of intensive treatment.

It became also evident that type 2 diabetes is a progressive disease, and the degree of metabolic deterioration could be characterized by an increase of 0.

Treatment with combinations of antidiabetic drugs of different mechanisms improves efficacy, minimizes side effects and decreases both the burden of patients and the cost of therapy compared to insulin monotherapy.

  • Cukor cukorbetegség évente tünetei és kezelése

Key words: late complications, intensive antidiabetic treatment, combined antidiabetic therapy, simultaneous antihypertensive strategy Az elmúlt évtizedben két, nagyszámú népességet felölelö tanulmány vizsgálta a cukorbetegség késöi szövödményei elkerülésének lehetöségét. A "Diabetes Control and Complications Trial" DCCT - amelynek eredményeit ban, az Amerikai Diabetes Társaság kongresszusán tették közzé - 1-es típusú cukorbetegekben vizsgálta a betegség intenzív kezelésének hatását a késöi szövödmények mérséklésére, illetve megelözésére.

Video UKPDS+Virtual+launch 06July2020

A macroangiopathiás szövödmények jelentös csökkentése azonban ezúton nem érhetö el. Type 2 diabetes study ukpds változáson megy át az "intenzív kezelés" fogalma. Sokan a naponta három- vagy többszöri inzulinadást minösítik egyszerüen intenzív kezelésnek.

type 2 diabetes study ukpds cukorbetegség és kína

Mások intenzív kezelésröl beszélnek orális kezelés esetében is. Valójában a cukorbetegség intenzív kezelésén az értendö, hogy a beteg magas fokú képzettsége révén képes antidiabeticus kezelésének önálló irányítására, vagyis anyagcseréjének tartós egyensúlyban tartására vércukorszintjének rendszeres figyelemmel kísérése alapján.

Az intenzív kezelés a beteg részéröl nagyfokú figyelmet és gondosságot, az egészségügy szakemberei részéröl pedig 24 órás folyamatos telefonügyeletet, tanácsadási felkészültséget jelent.

Az intenzív kezelés hatástartama a késöi szövödményekre A UKPDS-ben résztvett, intenzíven, illetve hagyományosan kezelt betegek utánkövetése során kitünt, hogy a két betegcsoport anyagcsere-állapota, vagyis glikált hemoglobin értéke már a befejezés után két évvel fokozatosan közeledett egymáshoz.

  • A cukor cukorbetegség szövődményeinek kezelése trophic fekélyek

Azonos jelenséget észleltek az 1-es típusú cukorbetegek esetében is, négy évvel a DCCT befejezése után. Ennek egyik magyarázata, hogy az intenzíven kezeltek nagyfokú figyelmet és gondosságot igénylö, szoros anyagcsere-vezetése lazult a tanulmány befejezése, vagyis az ellenörzések elmaradása után.

A hagyományosan kezeltek glikált hemoglobin átlaga viszont javult, mivel a tanulmány idején megismerték intenzíven kezelt társaik jó cukorbetegség kezelésére a kínai gyógyszerek, és igyekeztek követni azokat. Hasonlóan alakult a retinopathia gyakorisága is 1.

type 2 diabetes study ukpds submor és annak használata a cukorbetegség kezelésében

Tehát, a néhány éves intenzív kezelés microangiopathiás szövödményeket mérséklö hatása az intenzív kezelés abbahagyása után éveken át fennmarad. A 2-es típusú diabetes progresszív betegség A több mint egy évtizedig tartó UKDPS-ben résztvett betegek anyagcsere-állapotának figyelemmel kísérése során azt tapasztalták, hogy a glikált hemoglobin és éhomi vércukorértékek fokozatosan emelkedtek minden vizsgálati csoportban.

type 2 diabetes study ukpds endokrinológia a cukorbetegség kezelésére

A betegség lefolyásának legföbb tényezöit - a szöveti inzulinérzékenység és a hasnyálmirigy inzulinelválasztásának fokozatos romlását - megismerve kézenfekvö az eltérö hatásmechanizmusú, az említett elváltozásokra célzottan ható antidiabeticum-kombinációk alkalmazásának elönye mind az anyagcsere javulását, mind a nemkívánatos mellékhatások csökkenését illetöen.

Így ugyanis az anyagcsere-egyensúly biztosításához elég 26 egység inzulin, a napi 46 egység helyett 2. A UKPDS 3 újat hozó megfigyelése szerint a már nem kielégítö sulfanylurea-kezelést metforminnal kiegészítve ugyanolyan jó anyagcsere-hatás érhetö el, mint inzulinnal kiegészítve.

Söt, a sulfanylurea-metformin kombináció hatására 1,01 kg-os testsúlycsökkenés figyelhetö meg, szemben a sulfanylurea-inzulin kombináció hatására fellépö, nemkívánatos 3,47 kg-os testsúlynövekedéssel.

Fontos mérlegelési szempont 2-es típusú diabetesben

Micro- macrovascularis szövödmények és a 2-es típusú cukorbetegség A UKPDS betegei sorsának a tanulmány befejezése utáni, többéves nyomon követése egyértelmüvé tette, hogy a 2-es típusú cukorbetegség nagymértékben veszélyezteti a beteg életét.

Vérnyomás és a késöi szövödmények megelözése, illetve mérséklése A UKPDS betegei sorsának utánkövetése során az is kiderült, hogy 2-es típusú cukorbetegség esetében a micro- és macroangiopathiás szövödmények megelözése, valamint a halálozás csökkentése szempontjából szinte fontosabb a vérnyomás, mint a szénhidrát-anyagcsere intenzív ellenörzése.

A vérnyomás intenzív ellenörzésében közismerten az angiotenzin-konvertáló enzimgátlóké az elsöbbség a szénhidrát-anyagcserére és a vesemüködésre kifejtett jótékony hatásuk miatt. Összetett, több lépcsös kezelés javasolt type 2 diabetes study ukpds mind a vérnyomás, mind a szénhidrát-anyagcsere gyógyszeres ellenörzésében, ha a monoterápia nem vezet átütö sikerhez. A fentieket áttekintve meggyözödhetünk arról, hogy a tanulmányok, illetve a tanulmányok lezárása után, az abban résztvett betegek utánkövetése további értékes és a gyakorlat szempontjából jelentös ismeretekkel gazdagíthatja a cukorbetegek gondozását és kezelését.

type 2 diabetes study ukpds diamizin hatása

Lancet University Group Diabetes Program: A study of the effects of hypoglycemic agents on vascular complications in patients with adult-onset diabetes. Mortality results. Diabetes 19 Suppl II : Standl, E: New oral agents; how efficient are they?

type 2 diabetes study ukpds cukor cukorbetegség gyermek jelek kezelése

JAMA Rosenstock, J: What is the role of combination therapy in diabetes? Oral agents and insulin.

Intensive conservative insulin treatment in patients with type 2 diabetes mellitus

Scheen, A: The role of blood pressure regulation in progression of all diabetics. Simonson, DC: Diabetes and hypertension.

type 2 diabetes study ukpds cukorbetegség és balanopostitis kezelés

New concepts in treatment. Trends Endocrinol Metabol 1: Közlésre érkezett: Közlésre elfogadva: A szerzö levelezési címe: Dr.

  1. Recommended Articles A metforminterápia ma széles körben használatos a 2-es típusú cukorbetegek kezelésében.
  2. Fontos mérlegelési szempont 2-es típusú diabetesben
  3. Элвин не сразу заговорил с повстречал Хедрона, события, казалось, развивались и в то же время ногами превратилась в поток тусклого.
  4. Diabetic nephropathy treatment guidelines