Készítmények kezelésére trofikus fekélyek alsóvégtagi diabetes. Kezelése trofikus fekélyek a lábát a cukorbetegség
Tartalom
Kiterjedt - több mint 50 cm2.
Milyen gyógyszereket alkalmaznak a láb trofikus fekélyeinek kezelésére
A lábon lévő trófás fekélyet elsősorban krónikus vénás elégtelenség okozza, amely varikoos vénákkal, tromboflebitisszel és poszttrombotikus betegséggel alakul ki. A vénák legszembetűnőbb vérállását hosszú ideig álló helyzetben tartják fenn. A flebosztázis a vénás csatornában és a szövet táplálkozásában már létező hemodinamikai zavarok előrehaladását okozza, amelyek kezdeti stádiuma az alsó lábszár színének megváltozásával jár.
Túlsúly, elhúzódó statikus terhelések és gravitáció súlyosbítja a trópuszavarokat ezen a területen. Ebben a szakaszban kevés beteg igényel orvosi segítséget, és a betegség előrehaladtával jár. Még a nyilvánvaló bőrhibák ellenére is a betegek megpróbálják kezelni, de komplex kezelés nélkül ez sikertelen. Ez a helyzet természetesen fogyatékosságot, csökkentett életminőséget és gyakran fogyatékosságot okoz.
Az alsó végtagok trófás fekélyeit krónikus artériás elégtelenség artériák megsemmisítő betegségei is okozhatja. Súlyos végtagi ischaemiaban alakulnak ki, és a disztális részekben vannak elhelyezve - a lábánál ritkábban az alsó lábnál. A fő artériákat az obstruktív atherosclerosis befolyásolja, amely nem csak időskorúaknál, készítmények kezelésére trofikus fekélyek alsóvégtagi diabetes fiatalabbkor is előfordul. A fekélyek oka ebben a patológiában az artériás ágyban jelentkező nyomás jelentős csökkenése, az artériás vér stasis kialakulása és a súlyos szöveti hipoxia.
Trofikus fekély a diabéteszes betegeknél
Az oxigénterhelés pO2 a lábán nekrotikus változásokkal rendelkező betegek esetében 20—30 Hgmm. Ez a mutató kritikus, ha a lábak leengedésével nem növekszik, és a konzervatív kezelés után nem javul, akkor ezt az amputáció veszélyének tekintik.
A végtagi ischaemia és fekélyes nekrotikus változások megjelenésének másik oka lehet az atheromatikus tömegek mikroembolisa vagy meszesedéses plakkok. Az atherialis eredetű fekélyek fontos jellemzője a traumás tényező. A láb lágy szöveteinek enyhe sérülése zúzódás, apró vágás, a bőr durva varrása a bőrön csökkent artériás keringés esetén egy fekély megjelenését provokálja, amely gyorsan növekszik, súlyos fájdalmat okoz, és ehhez kábítószer-használat szükséges.
Diabetikus fekélyek fordulnak elő cukorbetegségben szenvedő betegeknél, melyet a mikroangiopathia és a súlyos neuropathia komplikál. A fekélyben a fájdalom hiánya a beidegzés megsértésének oka, és ez magyarázza a hosszú otthoni öngyógyszeres kezelést és a későbbi szakemberhez fordulást. A diabéteszes fekélyek legsúlyosabb szövődménye a fertőzés és a nedves gangrén gyors fejlődése, amely amputálást igényel. Trofikus fekélyek az akut és krónikus limfosztázis hátterében. Krónikus dermatitis és ekcéma.
Szisztémás betegségek kollagenózisok, vaszkulitisz, vérbetegségek fekélyes rendellenességekkel fordulnak elő. A livevo-vaszkulitisz vaszkulitisz és kicsi érér-trombózis vérzéses kiütéssel és fájdalmas lábfekélyekkel nyilvánul meg. A livevedovaszkulitisz szisztémás sclerodermában, lupus erythematosusban, antifoszfolipid szindrómában fordul elő.
Pangásos fekélyek alakulnak ki a kardiovaszkuláris patológiák során, keringési elégtelenséggel és ödémás szindrómával. Az alapbetegség kompenzálása és az ödéma kiküszöbölésekor a fekély rendellenességek gyorsan eltűnnek. Purulens bőrbetegségek a személyes higiénia be nem tartásával aszocialis eset. Fizikai tényezők - égési sérülések és fagyások. Az idegtartók sérülései neurotrofikus fekélyeket okoznak. Fertőző okok szifilitisz, lepra, Buruli-fekély, Naga-fekély, leishmaniasis, rickettsiosis.
Bőrdaganatok fekélyi rendellenességek formájában. Bőrfekélyzés toxikus Lyell nekrolízissel a gyógyszertoxididemia egyik formája. A lábban lévő trofikus fekély tünetei A krónikus vénás elégtelenség harmadik stádiumát egy olyan trofikus fekély jellemzi, amely nem azonnal jelentkezik, és amelynek stádiumai vannak.
A lábon lévő trofikus fekély kezdeti stádiumát a hiperpigmentáció jellemzi - a hemosiderin a hemoglobin bomlásterméke lerakódik a dermában. Egy idő után a bőr alatti zsír tömörödik a hely közepén, és a bőr lakkszerű megjelenést és fehéres árnyalatot kap például a paraffinszivárgás. Ezt a stádiumot "fehér bőr atrófiának" készítmények kezelésére trofikus fekélyek alsóvégtagi diabetes, és azt előzetesen fekélyes állapotnak tekintik. A trófikus rendellenességek stádiumában a betegek aggódnak a viszketés és égés miatt.
A holtak területei gyorsan elterjednek, és a folyamat nekrotikus fekélyhiány kialakulásával zárul le, ami minimális traumát vált ki. A vénás fekélyek tipikus helye az alsó lábszár boka területe, és a fekélyek száma eltérő lehet.
Kezelése trofikus fekélyek a lábát a cukorbetegség
Artériás fekélyek alakulnak ki a distalis végtagokban láb, sarok. A visszeres vénákkal járó trofikus fekélyek lehetnek érmék méretűek, vagy lefedhetik az egész alsó lábat, és mélyebben terjedhetnek a fasciába - ezt leggyakrabban a késői kezelés és megfelelő kezelés hiányában észlelik. A varikoos fekély lekerekített formájú, folyamatosan kiürül a váladék: tiszta folyadék, vér, genny, amikor a baktériumflóra csatlakozik, fibrin.
Fokozatosan növekszik a mérete, és a lágy szövetek gyulladásos reakciója is csatlakozik. Mikrobiális fertőzés esetén kellemetlen szag kel ki a sebből. A fájdalom intenzív lehet. A vénás fekélyek általában mélyek, rongyos szélekkel, az aljuk lepedővel és szekrécióval van borítva, a bőr körül pigmentáció van, a bőr alatti szövet pedig sűrűbb.
A kezelés ebben a szakaszban 1—1,5 hónapig tart, és a sérülések tartalmától való megtisztításával jár. A granulációs szakaszba való áttéréskor a fekélyt megtisztítják annak tartalmától, és a granulációk a hiba alján jelennek meg, és a fekély mérete csökkenni kezd. A bőrpír és a fájdalom jelentősen csökkent. A fázis időtartama a fekély kezdeti méretétől és mélységétől, az előző szakasz kezelés hatékonyságától függ. Ha javul a szöveti trofizmus, akkor a regeneráció gyorsabban megy végbe, és teljes epithelizációval ér véget.
Ez a szakasz hosszú, és fennáll a visszaesés veszélye, amely után a fekély a második helyen áll a legrosszabb kezelés alatt. A diabetes skin rash images időben elkezdett megfelelő kezelésnek köszönhetően a fekély bezáródik, és megelőző intézkedésekkel flebotonikus szedés, kompressziós harisnya viselése, a munka készítmények kezelésére trofikus fekélyek alsóvégtagi diabetes pihenés rendjének betartása, a statikus terhelések csökkentése a seb teljes epithelizálása után csökken a visszaesés kockázata.
Cukorbetegségben szenvedő betegeknél a fokozott érrendszeri permeabilitás, a lábak mikrocirkulációjának romlása és az arterioszklerózis kombinációja hozzájárul a cukorbetegség kialakulásához.
A bőr érzékenységének elvesztése hajlamos a károsodásra és a fertőzésre. A diabéteszes fekélyeknek hosszú és tartós folyamatuk van, gyakran súlyosbodnak. Ennek a betegségnek a trófás fekélyei gyakran eltérő lokalizációval rendelkeznek - a lábak és az első ujj alapanyaga, ami jellemző a cukorbetegség lábára. Lábfekélyeket is találnak, amelyek vegyes jellegűek - artériás és vénás elégtelenség miatt. A diabetes mellitus és annak hátterében levő immunhiány kedvezőtlenül befolyásolja a gyógyulási folyamatokat.
Vizsgálatok és diagnosztika A trofikus fekélyek készítmények kezelésére trofikus fekélyek alsóvégtagi diabetes vezető betegségek diagnosztizálásában használják: standard laboratóriumi vizsgálatok; cukor vérvizsgálata; a seb bakteriológiai vizsgálata; ultrahangos duplex szkennelés a vénákban, amely lehetővé teszi információk népi cukorbetegség kezelésében 2 fok a mély és a saphenous vénák szelepberendezésének állapotáról; radiopaque és radioizotóp flebográfia; phlebotonography; plethysmográfia a vénás reflux értéke a vénák betegségeiben meghatározva ; multispirális komputertomográfia - angiográfia az artériák állapotának tanulmányozására vagy az iliac és a combcsont artériájának aorta duplex vizsgálatára; cukorbetegség és ischaemiás fekély esetén az alsó végtagok artériáinak és a brachialis artériák nyomáskülönbségének ultrahanggal történő meghatározását a vizsgálati komplexbe bele kell foglalni.
Láb trófás fekélyek kezelése Az alsó végtagi fekélyek kezelése hosszú folyamat, mivel a vérkeringés romlik, és a vénás sztasis és limfostasis fennáll. A gyomorfekély végső gyógyításához komplex hatás szükséges, figyelembe véve a betegség kialakulásának okait.
Az alsó végtagok trofikus fekélye nehéz kezelni, és hajlamos a relapszusra, tehát a kezelés mindig nehéz probléma. Alsó végtagok trofikus fekélyei kezelésére szolgáló készítmények A kábítószer-kezelés képezi az alapot, és minden drogot több csoportra lehet osztani: Antibakteriális.
Az ürülési fázist a bőséges sebkibocsátás, a környező szövetek jelentős gyulladása és a baktériumflóra gyakori kötődése jellemzi. Az antibiotikumok széles körű trófiás elváltozások esetén javallottak, amelyek perifokális gyulladásokkal és szisztémás reakciókkal hőmérséklet, rossz közérzetvalamint gennyes ürüléssel járnak.
Az antibiotikumos kezelés fő célja a seb rehabilitációja a patogén mikroflóra ellen. Az antibiotikumok helyi alkalmazása nem hatékony. Azonnal antibiotikumokat írnak fel empirikusan és leggyakrabban széles spektrumú hatással: cefoperazon, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, Ciprofloxacin. Az intramuszkuláris alkalmazás javasolt, de az orális beadás megengedett. A patogén flóra azonosítása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározása után elvégzik a kezelés korrekcióját.
Az antibiotikumos terápia időtartama kiterjedt gennyes-nekrotikus léziókkal, amelyeket a diabetes mellitus neuro-ischaemiás formájában figyelnek meg, elérheti a 2 hónapot. Cukorbetegség, toxikus nefropátia, valamint szisztémás betegségekben szenvedő vesekárosodás esetén tartózkodjon az aminoglikozidok Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin alkalmazásától. Gombaellenes gyógyszerek. Krónikus fekélyes folyamatban, különösen a cukorbetegség, HIV-fertőzés, rák, gombaflóra különféle Candida típusokvagy bakteriális és gombaflóra kombinációja esetén a sebbe vetik.
Lábszárfekély tünetei és kezelése - HáziPatika
Ezért az antibiotikumos terápiát fokozza a gombaellenes gyógyszerek. A fekély körüli szövetek aktív gyulladása és a súlyos fájdalom szindróma határozza meg a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek Diclofenac, Ketoprofen, Movalis szükségességét.
Bármely etiológiájú trofikus fekélybe beletartoznak azok a gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt és a szövetek táplálkozását. Erre a célra a pentoxifillint és az Actovegin-t használják. Ez utóbbi gyógyszer komplex metabolikus hatással bír, és elsősorban diabetes mellitus és obliteráló atherosclerosis esetén fekélyesek.
Az Actovegin intravénás infúzióval kezdődik 15 napig; miután átváltottak a tabletta formájára 1 tabletta naponta háromszor, 1,5 hónap.
Készítmények deszenzibilizáló kezelésre Loratadin, Ketotifen-difenhidramin, Klór-piramin-Ferein, Cetrin és mások. Prostaglandin F1 készítmények a sebgyulladás első és második szakaszában. Trónikus fekélyek kezelése varikoosákkal. A kezelés elsődleges célja a trofikus fekély bezárása és annak visszaesésének megelőzése. Szisztémás antibiotikus kezelés. Venotinizáló gyógyszerek flebotonika.
Trofikus fekélyek. Miért veszélyesek?? - Klinikák - November
Ezek a gyógyszerek képezik a krónikus vénás elégtelenség kezelésének alapját. Ez egy olyan gyógyszercsoport, amely növeli a vénás kiáramlást a végtagoktól, növeli a vénás tónusot, csökkenti a vénás torlódást, javítja a nyirokrendszert, és kapillárisvédő hatással rendelkezik. Egy bizonyított hatékonyságú gyógyszer a diosmin Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebofa.
- Receptgyűjtemény Ez a weboldal sütiket cookie használ a látogatói élmény javítása érdekében, releváns hirdetések jelenítése, küldése miatt és az oldal forgalmának elemzése céljából.
- Gesztációs diabetes mellitus kezelés Milyen hideg gyógyszereket szedhetsz a cukorbetegségért?
- Diabéteszes fekélyek kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Trofikus fekélyek a cukorbetegségben
Trofikus fekélyek esetén ezen gyógyszerek használata hónapig szükséges. A diosmin hatóanyag gyorsan felszívódik, felhalmozódik a fekély területén és elnyomja a helyi gyulladásos reakciót. A flebotonikát a sebgyógyulás második szakaszától és fekélygyógyulás után hosszú ideig kell alkalmazni.
A sebgyógyulás második szakaszában antioxidánsokat Aevit, E-vitaminActovegin vagy Solcoseryl adnak a kezeléshez. Digegének 0,1 g acetil-szalicilsav, pentoxifillin, nikotinsav. A Pentoxifillin akut időszakban történő használata hozzájárul a peptikus fekély gyors gyógyulásához. A varikozális fekélyek helyi kezelése szükségszerűen magában foglalja a heparint tartalmazó gyógyszereket is. A heparin gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, inaktiválja a hisztaminot és a hialuronidázt.
A vénás károsodás esetén nehéz a hatóanyag behatolása. A heparin hatékonysága nagymértékben függ annak koncentrációjától. Ezért kenőcsöket vagy géleket kell használnia, amelyek heparin koncentrációja legalább egység trombofób, lyoton, hepatrombin. Ez utóbbi 30 —50 NE heparint tartalmaz, így a hatás erősebb lesz. A készítmény dexpanthenont és allantoint is tartalmaz, amelyek regeneráló és gyulladásgátló hatással rendelkeznek.
Fontos az orális flebotropikus gyógyszerek használata, mivel csak a helyi készítmények kezelésére trofikus fekélyek alsóvégtagi diabetes nincs értelme. Dermatitisz és ekcéma esetén kortikoszteroid kenőcsök alkalmazhatók helyileg. Kompressziós kötés és Varolast kötés elasztikus kötszer cinktömeggel a kezelés során, a seb második szakaszától kezdve.